答案: A

　　解析: 加强型题目。  医院管理部门做出的决定是，急救车的数量必须与医院的规模相匹配。这个决定缺少了对现有急救车情况的考虑，如果A项为真，那么即使医院的规模没有扩大，也需要增购急救车，所以A项是结论成立必须假设的前提，因此最能支持该决定。D选项为干扰项，它是针对将来的情形而不是近期，支持作用不及A项。B项，租用急救车与题干的申请增购无关；C项，急救车的使用率与医院的规模没有关系，属无关选项。正确答案为A。